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AUTORIZACIÓN PARA CONDUCIR VEHÍCULO AJENO

Quien suscribe, …………………………, DNI Nº………………, domiciliado en ……………………… por la presente autorizo al Sr. …………………………… DNI Nº………………………, Registro de Conductor………………………………… domiciliado en……………………………………………, a conducir el vehículo de mi propiedad de las siguientes características: Marca:…………………………… Modelo………………… Año ………………………… Color……………………………… Patente Nº……………………, Motor marca …………………… Nº…………………………………………… Chasis Nro. …………………………………… dentro del ámbito de la Capital Federal y la Provincia de Buenos Aires. El Autorizado asume la responsabilidad civil y penal derivada del uso del vehículo. En la Ciudad de……………………………, a los…………………………… días del mes de …………………… del año………………………

…………………………
Firma y DNI del autorizante

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